曾經聽過一個幽默：

一個人說，流行的東西都是高尚的。話音剛落，就有人反駁：“難道流行性感冒也是嗎？”這話說得有理。前不久，在報刊上看到兩則報道。

其中一則講的是臺灣有許多產婦要求醫生為她們做剖腹產，因為過了９月份出生的孩子就得延后一年入學。有些父母還要求過頭，本來３７周才算足月出生，有的胎兒才３５周，父母也要求剖腹產。有人甚至為趕“良辰吉時”，要求醫生把做剖腹產的時間，控制在９點鐘劃第一刀，９點半才讓胎兒娩出，真是令醫生哭笑不得。

第二則報道則來自瑞典，所列統計數據顯示：

瑞典一些城市大醫院的剖腹產人數比３年前增加３５％。其實在國內又何嘗不是這樣呢?，F在，剖腹產似乎已成為一種流行，一種時尚。但在產科專家看來，這種情況若演變下去，后果實在是令人擔憂。

面對當前這種剖腹產熱，人們不禁要問：難道真的有那么多人需要做剖腹產嗎？當然不是，但“熱”之所以能成為“熱”，是有其特定原因的。

最主要的一點是產婦及家屬的思想因素。在臨產之前，有些孕婦會出現憂慮及恐懼感，她們認為分娩是相當痛苦的過程，自己能否經受得起，信心不足。由于現代醫學的進展，麻醉及鎮痛技術可使剖腹產產婦避免分娩所帶來的痛苦，這無形之中助長了孕婦及家屬要求剖腹產的愿望。此外，孕婦及家屬對分娩過程不甚了解，特別是對產鉗助產及吸引器助產常產生誤解，認為這樣會對嬰兒有損傷而影響智力，所以當產程出現異常需要助產時，常要求剖腹產。

其次，由于婦產科醫生助產經驗越來越不足，分娩過程中一旦出現可疑的難產現象，為了避免某些不必要的糾紛發生，往往采取較為安全的分娩方式――剖腹產。剖腹產增多，陰道產減少，必然造成醫務人員陰道助產經驗的不足，形成一種惡性循環，這也是導致剖腹產率升高的一個重要原因。

還有就是一些社會因素的影響，需要趕在某個特定的日子之前分娩。甚至有的特意要選在某個良辰吉日分娩的情況也不少見。

剖腹產在解決難產問題時，不失為一條很有效的途徑。那為什么剖腹產熱會引起婦產科專家的不安呢？

首先剖腹產會增加產婦出血及感染的機會。剖腹產由于存在切口，羊水較易進入血管內，造成羊水栓塞，繼而導致一系列嚴重并發癥。有些產婦由于子宮切口感染或營養不良，可出現傷口裂開，長久不能愈合。由于有疤痕存在，每逢陰雨天氣，很多產婦都訴說傷口痛癢。另外，剖腹產婦今后如需要進行宮腔操作時易穿孔，再次懷孕易發生子宮切口裂開、胎盤植入等嚴重并發癥。

醫學專家曾經對７０萬例產婦做過一個調查后發現，剖腹產的產婦出現各種并發癥的比例是陰道產的１０～２６倍。

從新生兒角度來說，剖腹產帶來的不良影響也不少。由于新生兒未經產道擠壓，失去了將１／３的胎肺液排出的機會，因而易使肺液潴留，導致嬰兒出生后仍不能自己呼吸，即所謂的“濕肺”。除此之外，還容易發生新生兒窒息、肺透明膜病等并發癥。也可因未真正達到胎兒成熟而造成醫源性早產，發生一系列的早產兒并發癥，如顱內出血、視網膜病而致盲或致殘甚至死亡。

據北京一所醫院的統計資料表明：１９８０～１９９２年剖腹產出生的新生兒死亡率為１０．６‰而同期陰道產的新生兒死亡率為３．５‰。前者是后者的３倍之多。

剖腹產造成的經濟負擔也是較重的，其費用相當于順產的２～３倍，很多產婦對醫院的收費感到不滿。將來實行醫療保險后，也許會超過產婦的保險額，這樣不但給國家造成浪費，而且給醫院及產婦均造成損失。

水能載舟，也能覆舟；藥能救人，也能殺人。剖腹產在解決難產問題方面確實是一種切實有效的途徑，但如果不掌握適應癥，盲目濫用，帶來的后果也是相當嚴重的。筆者希望通過本文，能給這股剖腹產熱降降溫，還這些頭腦發熱的人們一個清醒。

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（責任編輯：zxwq）

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